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“讨厌”的智齿到底拔还是不拔呢

2020-11-14 17:30:12 · 来源:互联网收集 · 浏览:

  不少人都会遇到长智齿的情况,疼得厉害时恨不得拔而后快,不疼时便没了拔除的勇气,听之任之。智齿的生长总会伴有一些口腔疾病,折磨患者不知如何是好,那么,智齿该不该拔?有哪些需要注意的?下面我们来了解一下口腔专家的说法。


  智齿发炎可引起多种疾病


  据了解,智齿是口腔最靠近喉咙的牙齿,如果全部生长出来一共4颗,上下颚各两颗,一般是于16岁或之后才生长出来,相较于幼儿时期长出的乳齿与儿童时期更换的恒齿,智齿通常是在人类心智已经趋于成熟时才长出,因而得名。有关调查表明:我国16~25岁人群中智齿的萌出率为54%,在已萌智齿中阻生和错位约占44% ,其中发生在下颌者约是上颌者的2.5倍。


  有的人长智齿非常痛苦,牙龈发炎肿痛,甚至半边脸都会肿起来。智齿为什么会发炎呢?口腔医师告诉我们,人类在进化过程中,下巴是逐渐变短的,加上现在人们吃的食物比较精细,口腔呈慢慢变小的趋势。但牙齿数目没有减少,先长出来的28颗牙“先入为主”,把牙槽骨占满了,后到的智齿就没有足够的位置,于是被挤到一边,所以大多数智齿萌出的时候都是倾斜的,医学上称作阻生。


  智齿因萌出位置不良,牙齿可能部分或全部被龈瓣覆盖,加上位于口腔的最内侧,刷牙的时候难以清理到,食物极易嵌塞在牙齿里,细菌滋生引起发炎,咀嚼、吞咽,开口活动疼痛加重,甚至会牵连到其他的牙齿感染。到了冠周炎的中后期,表现为口臭、舌苔变厚、智齿周围流脓等症状,严重者可以伴随发烧 、头痛、便秘,甚至影响扁桃体等。


  孕期智齿发炎率较高


  一颗智齿,想拔掉吧,心里又有些害怕。有的人说最好拔掉 ,有的说不拔也行,到底该不该拔呢?并不是所有的智齿都要拔掉,要因人而异,并且最好拍X 光片后再下定论。一般来说,反复疼痛的,出现水平、前倾、后倾、倒置等现象的,这样的智齿最好还是拔掉。相反,如果智齿已经正常萌出,且位置、方向都正常,与对颌牙有很好的咬合关系,没有发炎疼痛史,也没有龋坏的,那么就可以将其保留。


  有两类人需要拔掉智齿


  一是准备怀孕的女性,万一智齿在孕期发炎,处理起来风险比较大;


  二是准备做牙齿矫正的人,拔掉智齿可给健康的牙齿留有足够的空间。


  怀孕后智齿及其容易发炎,因为孕期内分泌激素的变化,特别是怀孕后期,胎儿生长发育快,易造成孕妇贫血,营养相对不良,很容易引起冠周炎。怀孕前最好进行全身体检,及时治疗牙齿疾病,尽早拔除阻生智齿,特别是反复发炎的智慧齿。怀孕期间出现口腔疾病,要尽快到正规医院检查 ,以免影响自身健康及胎儿生长发育。


  拔前评估风险,拔后保养口腔


  很多人虽然知道智齿的危害和必须拔除的道理,但是因怕疼迟迟不愿为此牙就诊。医生解释,担心拔牙疼是没有必要的,不拔的话更会发生反复疼痛。拔牙前通过拍X 片,确定智齿的具体方向和位置,并进行阻力分析,有助于将风险降到最低。一般情况下,只要在术前做好充分的准备和评估,患者的全身状况允许就可以做。当然,女性最好避开月经期;高血压病人应服降压药控制血压,并在拔牙前向医生说明高血压病史。有糖尿病史的病人,拔牙前应服用抗生素预防感染,血糖过高的病人不宜拔牙。其他如患心脏病、血液病等全身疾病的病人,以及处于怀孕期或月经期的女性病人均应向医生交代清楚。


  最后,专家也提醒大家,拔牙当天不要漱口刷牙,拔牙前一定要吃早餐或午餐。因为在打麻药和拔牙过程中,如果血糖过低,容易引起晕厥。复杂的智齿拔除后,通常会有肿胀、疼痛、开口困难 、吞咽庝痛等现象,拔的时间越久,出现面颊部肿胀的可能就越大。口服消炎药,一般3~5天肿胀就会消退。一周内最好不要抽烟喝酒,勿刺激伤口。

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