颌面部淋巴管瘤

　　淋巴管瘤是淋巴管发育畸形所形成的良性肿瘤，按其临床表现及组织特征分为三种类型：毛细管型、海绵型和囊肿型。常为先天性，多见于婴幼儿及青少年，好发于皮肤、皮下及黏膜，最常见于舌、唇、颊、口腔黏膜及颈部、颌下区。手术治疗为最主要的治疗手段。

　　病因

　　该病为淋巴管早期发育阶段所产生的发育畸形。

　　临床表现

　　1.毛细管型

　　（1）皮肤或黏膜上有小的圆形囊性结节状或点状病损，外观呈“蛙卵”状。

　　（2）无色、柔软、边界不清，无压缩性。

　　2.海绵型

　　肿物状似海绵，表现为受侵组织的肥大畸形，如巨舌、巨唇等。

　　3.囊肿型即囊状水瘤

　　多位于颈部锁骨之上，柔软有波动，皮肤色泽正常，穿刺能吸出淡黄色液体，体位移动试验阴性。

　　诊断

　　1.瘤体外观特征。

　　2.深部之淋巴管瘤为柔软包块，无压痛，无压缩性，穿刺能吸出淡黄色液体。

　　3.病理组织学检查确诊。

　　治疗

　　手术治疗为主。手术治疗适合于各种类型的淋巴管瘤，且为最主要的治疗手段。但由于淋巴管瘤属于良性肿瘤，对于病变范围大，波及器官广的患者应以部分切除或作成形性切除，以免造成正常组织的缺损畸形。对于残留的肿瘤，可考虑行二期手术，硬化剂及平阳霉素注射等其他治疗方法。