口腔菜花样乳头瘤病

　　口腔菜花状乳头瘤病(oral florid papollomatosis)为好发于口腔黏膜的乳头瘤病，常延及咽、喉以及气管等部黏膜，病因未明，可能系病毒感染所致。本病属于中医翻花疮范畴如《医宗金鉴·外科心法》翻花疮记载：“翻花疮因溃后生，头大蒂小努菌形，虽无痛痒触流血，血燥肝虚怒气成”。

　　发病原因

　　病因未明，可能系病毒感染所致。

　　发病机制

　　发病机制还不清楚。目前没有相关内容描述。

　　临床表现

　　1.表现为淡褐色疣状丘疹及息肉样肿块，质脆，一般累及整个龈黏膜，部分病例可出现整个口腔黏膜病变，甚至扩展至喉和气管。损害呈增殖性，口腔常散发恶臭。

　　2.病程为进行性，常迁延多年，可发展为上皮癌。

　　根据临床表现，皮损特点，组织病理特征性即可诊断。

　　检查化验

　　组织病理：口腔上皮乳头增生，浅层上皮细胞明显空泡化，少见或无角化，正常成熟过程有不同程度的丧失，不扩散至基底膜下方，中度细胞浸润，可见核有丝分裂。棘层明显肥厚。

　　鉴别诊断

　　应与口腔黏膜白斑、白色念珠菌病鉴别。口腔黏膜白斑不呈菜花样肿瘤，白色念珠菌病可查到菌丝及芽孢，易于鉴别。

　　治疗

　　(一)治疗

　　可行冷冻、激光和切除病变黏膜，但局部可有复发。也可试服甲氨蝶呤(MTX)、氨蝶呤钠或巯嘌呤(6-MP)。

　　(二)预后

　　病程为进行性，常迁延多年，可发展为上皮癌。